2016-10-05 22:04发布
荨麻疹起了一身吃什么要能治好?
荨麻疹的治疗 由于荨麻疹的原因各异,不同的治疗方法,效果不一。一般采用药物治疗,包括H受体拮抗剂(苯海拉明、赛庚啶、扑尔敏、氯雷他定等),多塞平,酮替酚,色甘酸钠,曲尼司特,糖皮质激素(泼尼松、曲安西龙、地塞米松),免疫抑制剂(环孢素,硫唑嘌呤、环磷酰胺、甲氨蝶呤及免疫球蛋白等)。另外,维生素C、维生素P、钙剂等常与抗组胺药合用。由感染因素引起者,可以选用适当的抗生素治疗。 荨麻疹能根治吗 只有寻找诱发或加重病情的因素并尽量祛除之,这样才有可能根治荨麻疹。急性荨麻疹通过药物可以快速治愈症状。慢性荨麻疹若无法找到病因,且病因持续存在,只能坚持使用抗过敏药物或通过调节身体的免疫耐受能力来控制病情,无法根治。单一药物疗效不佳时可试用不同的抗组胺药互相搭配治疗。 荨麻疹的详细治疗: 有些突然出现的荨麻疹常常不经治疗可在几天甚至数分钟内消失。若病因不明,患者应停用所有非必需药物直到症状消失。如果出现虚脱、吞咽或呼吸困难必须进行紧急治疗。 (一)一般治疗 1.去除病因 最重要的是寻找和去除病因。详细的病史常较实验室检查更有意义,其次是系统的体格检查和必要的实验,尽可能找出可疑的因素。急性荨麻疹应重点找食物、饮料、药物或感染等因素;慢性荨麻疹应重点找慢性感染灶、物理或精神等因素。 2.避免刺激 应使病人安静和休息.避免过热、过度兴奋和刺激、避免不必要的用药。注意饮食。 (二)药物治疗 1.抗组胺药 抗组胺药是治疗荨麻疹的主要药物,常用的有: (1)氯苯那敏(扑尔敏):每日口服8~12mg,分2~3次服。因副作用小,应用普遍。 (2)氯雷他定:每日10mg,1次服。无镇静、嗜睡等副作用。 (3)特非那定:每日120mg,分2次服。注意对心脏的毒副作用,如心电图Q-T间期延妊、扭转型室性心动过速等。 (4)盐酸西替利嗪:每日10mg,1次服。 (5)美喹他嗪(玻丽玛朗):每日10mg,分2次服。有较强的抗组胺及抗5-羟色胺作用,尚有抗胆碱能作用,并能调节逃走神经紧张性,对慢性荨麻疹及胆碱能性荨麻疹疗投更好。 (6)异丙嗪(非那根):每日25~75mg。抗组胺作用显著持久,副作用亦明显。 (7)羟嗪(安太乐):每日75~100mg。抗组胺作用强,并有抗5-羟色胺和抗乙酰胆碱的作用,对慢性荨麻疹、皮肤划痕症和胆碱能性荨麻疹效果较好。 (8)赛庚啶:每日4~16mg。有显著的抗组胺及抗5-羟色胺作用,对寒冷性荨麻疹疗效更好。 (9)依匹斯汀或依巴斯汀:每日10mg,1次服。 (10)地氯雷他定:每日5mg,1次服。 为提高疗效,上述抗组胺药物可交替或联合使用。 2.拟交感神经药物 主要用于急性荨麻疹及伴有喉头水肿、严重肠胃症状或有低血压、过敏性休克。0.1%肾上腺素0.3~0.5ml皮下注射或肌注,必要时30分钟后重复1次。高血压及心脏病病人慎用。 3.糖皮质激素 仅用于严重的急性荨麻疹、血清病样荨麻疹或有喉头水肿和过敏性休克者。可口服泼尼松,每日30~40mg;或曲安西龙24-32mg/d;或静脉滴注氢化可的松(每次100mg),地塞米松(每次5~10mg)。 (三)其他治疗 1.伴有严重喉头水肿、支气管痉挛的急性荨麻疹,经用肾上腺素和糖皮质激素治疗不能迅速好转者,应立即吸氧,可缓慢静脉清注氨茶碱200mg,必要时作气管切开或插管,以抢救生命,并作心电图检查及监护,维持有效血压。 2.为改善毛细血管的通透性,可静脉注射钙剂和维生素c。 3.氨茶碱能使细胞内环磷腺苷的水平升高,从而阻止组胺释放,可和抗组胺药合用。 4.6-氨基己酸有抗补体、抗过敏、抗感染作用,可用于慢性荨麻疹。 5.对顽固性荨麻疹单独使用H1受体拮抗剂疗效不佳者,可合并用H2受体拮抗剂。如西咪替丁或雷尼替丁与氯苯那敏等合用,疗效较单独使用H1受体拮抗剂好。 6.外用疗法可外用止痒洗剂如白色洗剂、炉甘石洗剂每日数次治疗。 7.此外,可注射胎盘组织液、组胺球蛋白、卡介菌多糖核酸等。 (四).全身治疗 (1)急性荨麻疹:一般可选用氯苯那敏、赛庚啶、酮替芬等第一代抗组胺药,或2~3种抗组胺药物联合使用。病情严重、伴有休克或喉头水肿及呼吸困难者,应立即皮下注射0.1%肾上腺素0.5ml,氢化可的松0.2~0.3g、维生素C2g加入500ml5%~10%葡萄糖溶液中静滴。 (2)慢性荨麻疹:不宜使用糖皮质激素,一般以抗组胺药物为主。风团控制后,可持续服药1月余。并逐渐减量。一种抗组胺药物无效时,可给予2~3种抗组胺药物联合应用,并以多种抗组胺药交替使用。 对单独使用H1受体拮抗剂疗效不佳者,可联用H2受体拮抗剂。 3.中医治疗应辨证施治。急性荨麻疹多属风热型,治则为祛风清热,方用疏风清热饮加减。慢性荨麻疹多属气血两虚型,治则为养血祛风、益气同表,方用当归饮加减。
保健荨麻疹的保健 护理措施 1、首先找到致敏原。对可疑致敏源应尽量避免,如注射部位一出现红斑,是否为注射药物或消毒剂过敏,可行斑贴试验加以鉴别。 2、对急症病人应在家中备好非那根、氧气、皮质类固醇激素等,以便于抢救,并密切观察病情变化,随时准备送往医院抢救。 3、饮食宜清淡,避免刺激及易致敏食物,保持大便通畅,必要时应用缓泻药物及肥皂水灌肠。室内禁止放花卉及喷洒杀虫剂,防止花粉及化学物质再次致敏。另外到正规医院做一下过敏源检测,明确自己会对哪些东西过敏。在做针对性的避免。嘱病人戒烟酒。 4、使用抗组织胺药物后易出现嗜睡、眩晕,甚至轻度幻视等,应向病人交待清楚,并告诫病人服药期间避免高空作业、驾车外出等。对老年病人及有心血管疾病的病人,可采取睡前服药法,以减少意外情况的发生。 5、病人应卧床休息,多饮水,注意保暖,保持大便通畅。床单被褥要清洁,室内保持安静。 6、病人应尽量避免搔抓,以免引起皮损增加,瘙痒加剧。主要是因为对局部抓痒时,反而让局部的温度提高,使血液释放出更多的组织胺(过敏原),反而会更恶化。 7、不要热敷,虽然热可以使局部暂时获得舒缓,但其实反而是另一种刺激,因为热会使血管紧张,释放出更多的过敏原。 饮食 适宜食物:油菜,豆腐,苹果,鸭肝 忌吃食物:辣椒(红、尖、干),姜,韭菜,茼蒿,香菜 荨麻疹食疗方(资料仅供参考,具体请询问医生) 【方1】牛肉南瓜条 配方:牛肉300克,南瓜500克。 用法:牛肉炖七成熟,捞出切条,南瓜去皮、瓤,洗净切条,与牛肉同炒即可。 功效:固卫御风。 主治:荨麻疹,属风寒者,皮疹色淡呈丘疹状,遇寒尤剧者。 【方2】玉米须酒酿 配方:玉米须15克,发酵好的酒酿100克。 用法:玉米须放入锅内,加水适量,煮20分钟后捞出玉米须,再加酒酿,煮沸食用。 功效:玉米须味甘、淡,性平。利尿消肿,清肝利胆,清热解毒,去湿。 主治:适用于风湿型风疹块。
预防荨麻疹的预防 尽可能地找出发病诱因并将之除去。如慎防吸入花粉、动物皮屑、羽毛、灰尘、蓖麻粉,避免接触致敏原,禁用或禁食某些机体过敏的药物或食物品等。如因冷热刺激而复发者,不应过分回避,相反应该逐步接触,逐渐延长冷热刺激的时间,以求适应。 对于出游者来说,预防荨麻疹最好是在旅游时戴上一个口罩,秋天天气凉爽,戴口罩不会感觉过于不适,但是却可以过滤掉空气中的不良致病粉尘,让荨麻疹的发生率大大降低。尤其是到野外或者农村,花粉和动物羽毛比较多的地方,更应该引起足够的注意。 积极治疗原发疾病,如急性扁桃体炎、胆囊炎、病毒性肝炎、阑尾炎、肠道蛔虫病等,以杜绝病源。
并发症荨麻疹的并发症 荨麻疹样血管炎,伴有呕吐、腹泻、腹痛等症状,严重的可引起体克、左心衰、双上肢疼痛等症状。严重者可引起喉头水肿发生窒息而危及生命。
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荨麻疹的治疗 由于荨麻疹的原因各异,不同的治疗方法,效果不一。一般采用药物治疗,包括H受体拮抗剂(苯海拉明、赛庚啶、扑尔敏、氯雷他定等),多塞平,酮替酚,色甘酸钠,曲尼司特,糖皮质激素(泼尼松、曲安西龙、地塞米松),免疫抑制剂(环孢素,硫唑嘌呤、环磷酰胺、甲氨蝶呤及免疫球蛋白等)。另外,维生素C、维生素P、钙剂等常与抗组胺药合用。由感染因素引起者,可以选用适当的抗生素治疗。
荨麻疹能根治吗
只有寻找诱发或加重病情的因素并尽量祛除之,这样才有可能根治荨麻疹。急性荨麻疹通过药物可以快速治愈症状。慢性荨麻疹若无法找到病因,且病因持续存在,只能坚持使用抗过敏药物或通过调节身体的免疫耐受能力来控制病情,无法根治。单一药物疗效不佳时可试用不同的抗组胺药互相搭配治疗。
荨麻疹的详细治疗:
有些突然出现的荨麻疹常常不经治疗可在几天甚至数分钟内消失。若病因不明,患者应停用所有非必需药物直到症状消失。如果出现虚脱、吞咽或呼吸困难必须进行紧急治疗。
(一)一般治疗
1.去除病因
最重要的是寻找和去除病因。详细的病史常较实验室检查更有意义,其次是系统的体格检查和必要的实验,尽可能找出可疑的因素。急性荨麻疹应重点找食物、饮料、药物或感染等因素;慢性荨麻疹应重点找慢性感染灶、物理或精神等因素。
2.避免刺激
应使病人安静和休息.避免过热、过度兴奋和刺激、避免不必要的用药。注意饮食。
(二)药物治疗
1.抗组胺药
抗组胺药是治疗荨麻疹的主要药物,常用的有:
(1)氯苯那敏(扑尔敏):每日口服8~12mg,分2~3次服。因副作用小,应用普遍。
(2)氯雷他定:每日10mg,1次服。无镇静、嗜睡等副作用。
(3)特非那定:每日120mg,分2次服。注意对心脏的毒副作用,如心电图Q-T间期延妊、扭转型室性心动过速等。
(4)盐酸西替利嗪:每日10mg,1次服。
(5)美喹他嗪(玻丽玛朗):每日10mg,分2次服。有较强的抗组胺及抗5-羟色胺作用,尚有抗胆碱能作用,并能调节逃走神经紧张性,对慢性荨麻疹及胆碱能性荨麻疹疗投更好。
(6)异丙嗪(非那根):每日25~75mg。抗组胺作用显著持久,副作用亦明显。
(7)羟嗪(安太乐):每日75~100mg。抗组胺作用强,并有抗5-羟色胺和抗乙酰胆碱的作用,对慢性荨麻疹、皮肤划痕症和胆碱能性荨麻疹效果较好。
(8)赛庚啶:每日4~16mg。有显著的抗组胺及抗5-羟色胺作用,对寒冷性荨麻疹疗效更好。
(9)依匹斯汀或依巴斯汀:每日10mg,1次服。
(10)地氯雷他定:每日5mg,1次服。
为提高疗效,上述抗组胺药物可交替或联合使用。
2.拟交感神经药物
主要用于急性荨麻疹及伴有喉头水肿、严重肠胃症状或有低血压、过敏性休克。0.1%肾上腺素0.3~0.5ml皮下注射或肌注,必要时30分钟后重复1次。高血压及心脏病病人慎用。
3.糖皮质激素
仅用于严重的急性荨麻疹、血清病样荨麻疹或有喉头水肿和过敏性休克者。可口服泼尼松,每日30~40mg;或曲安西龙24-32mg/d;或静脉滴注氢化可的松(每次100mg),地塞米松(每次5~10mg)。
(三)其他治疗
1.伴有严重喉头水肿、支气管痉挛的急性荨麻疹,经用肾上腺素和糖皮质激素治疗不能迅速好转者,应立即吸氧,可缓慢静脉清注氨茶碱200mg,必要时作气管切开或插管,以抢救生命,并作心电图检查及监护,维持有效血压。
2.为改善毛细血管的通透性,可静脉注射钙剂和维生素c。
3.氨茶碱能使细胞内环磷腺苷的水平升高,从而阻止组胺释放,可和抗组胺药合用。
4.6-氨基己酸有抗补体、抗过敏、抗感染作用,可用于慢性荨麻疹。
5.对顽固性荨麻疹单独使用H1受体拮抗剂疗效不佳者,可合并用H2受体拮抗剂。如西咪替丁或雷尼替丁与氯苯那敏等合用,疗效较单独使用H1受体拮抗剂好。
6.外用疗法可外用止痒洗剂如白色洗剂、炉甘石洗剂每日数次治疗。
7.此外,可注射胎盘组织液、组胺球蛋白、卡介菌多糖核酸等。
(四).全身治疗
(1)急性荨麻疹:一般可选用氯苯那敏、赛庚啶、酮替芬等第一代抗组胺药,或2~3种抗组胺药物联合使用。病情严重、伴有休克或喉头水肿及呼吸困难者,应立即皮下注射0.1%肾上腺素0.5ml,氢化可的松0.2~0.3g、维生素C2g加入500ml5%~10%葡萄糖溶液中静滴。
(2)慢性荨麻疹:不宜使用糖皮质激素,一般以抗组胺药物为主。风团控制后,可持续服药1月余。并逐渐减量。一种抗组胺药物无效时,可给予2~3种抗组胺药物联合应用,并以多种抗组胺药交替使用。
对单独使用H1受体拮抗剂疗效不佳者,可联用H2受体拮抗剂。
3.中医治疗应辨证施治。急性荨麻疹多属风热型,治则为祛风清热,方用疏风清热饮加减。慢性荨麻疹多属气血两虚型,治则为养血祛风、益气同表,方用当归饮加减。
保健荨麻疹的保健 护理措施
1、首先找到致敏原。对可疑致敏源应尽量避免,如注射部位一出现红斑,是否为注射药物或消毒剂过敏,可行斑贴试验加以鉴别。
2、对急症病人应在家中备好非那根、氧气、皮质类固醇激素等,以便于抢救,并密切观察病情变化,随时准备送往医院抢救。
3、饮食宜清淡,避免刺激及易致敏食物,保持大便通畅,必要时应用缓泻药物及肥皂水灌肠。室内禁止放花卉及喷洒杀虫剂,防止花粉及化学物质再次致敏。另外到正规医院做一下过敏源检测,明确自己会对哪些东西过敏。在做针对性的避免。嘱病人戒烟酒。
4、使用抗组织胺药物后易出现嗜睡、眩晕,甚至轻度幻视等,应向病人交待清楚,并告诫病人服药期间避免高空作业、驾车外出等。对老年病人及有心血管疾病的病人,可采取睡前服药法,以减少意外情况的发生。
5、病人应卧床休息,多饮水,注意保暖,保持大便通畅。床单被褥要清洁,室内保持安静。
6、病人应尽量避免搔抓,以免引起皮损增加,瘙痒加剧。主要是因为对局部抓痒时,反而让局部的温度提高,使血液释放出更多的组织胺(过敏原),反而会更恶化。
7、不要热敷,虽然热可以使局部暂时获得舒缓,但其实反而是另一种刺激,因为热会使血管紧张,释放出更多的过敏原。
饮食
适宜食物:油菜,豆腐,苹果,鸭肝
忌吃食物:辣椒(红、尖、干),姜,韭菜,茼蒿,香菜
荨麻疹食疗方(资料仅供参考,具体请询问医生)
【方1】牛肉南瓜条
配方:牛肉300克,南瓜500克。
用法:牛肉炖七成熟,捞出切条,南瓜去皮、瓤,洗净切条,与牛肉同炒即可。
功效:固卫御风。
主治:荨麻疹,属风寒者,皮疹色淡呈丘疹状,遇寒尤剧者。
【方2】玉米须酒酿
配方:玉米须15克,发酵好的酒酿100克。
用法:玉米须放入锅内,加水适量,煮20分钟后捞出玉米须,再加酒酿,煮沸食用。
功效:玉米须味甘、淡,性平。利尿消肿,清肝利胆,清热解毒,去湿。
主治:适用于风湿型风疹块。
预防荨麻疹的预防 尽可能地找出发病诱因并将之除去。如慎防吸入花粉、动物皮屑、羽毛、灰尘、蓖麻粉,避免接触致敏原,禁用或禁食某些机体过敏的药物或食物品等。如因冷热刺激而复发者,不应过分回避,相反应该逐步接触,逐渐延长冷热刺激的时间,以求适应。
对于出游者来说,预防荨麻疹最好是在旅游时戴上一个口罩,秋天天气凉爽,戴口罩不会感觉过于不适,但是却可以过滤掉空气中的不良致病粉尘,让荨麻疹的发生率大大降低。尤其是到野外或者农村,花粉和动物羽毛比较多的地方,更应该引起足够的注意。
积极治疗原发疾病,如急性扁桃体炎、胆囊炎、病毒性肝炎、阑尾炎、肠道蛔虫病等,以杜绝病源。
并发症荨麻疹的并发症 荨麻疹样血管炎,伴有呕吐、腹泻、腹痛等症状,严重的可引起体克、左心衰、双上肢疼痛等症状。严重者可引起喉头水肿发生窒息而危及生命。
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